北九州市立医療センターでは、「低侵襲ロボット治療センター」を開設しました。これまで行われてきた開腹手術と比べて、体への負担を減らすことが可能な内視鏡手術やロボットによる腹腔鏡手術(ロボット支援手術)を低侵襲手術と呼びます。ロボット支援手術による治療成績の向上や安全性は世界中で報告されており、わが国でも保険診療として使用できるようになっています。
当院では2019年9月にda Vinci Xiを導入後、前立腺がんに対するロボット支援手術を開始し、腎がんに対する腎部分切除術、膀胱がんに対する膀胱全摘除術などを行ってきました。当初、泌尿器科領域から始まったロボット支援手術は、外科領域の食道、胃、大腸、膵臓、肝臓などの消化器がん、呼吸器外科領域の肺がん、婦人科領域の子宮体がんなど各領域へと広まり、2023年度には242件の治療を行いました。
これまで多くの施設から治療のご依頼をいただき、各領域のロボット支援手術が増加傾向にあり、治療までの待ち時間が長くなってきたため、2024年7月に2台目のda Vinci Xiを導入しました。低侵襲ロボット治療センターでは各領域で計6名の認定指導医が在籍しており、これまで以上に安全で確実な治療を一日でも早く提供できるように努めていきます。
センター長 立神 勝則
「ダヴィンチ」は、低侵襲技術を用いて複雑な手術を可能とするために開発されました。
高画質で立体的な3Dハイビジョンシステムの手術画像の下、人間の動きを正確に再現するロボットです。ロボットといっても、人のような形をしていたり、医師の代わりに手術を自動で行ったりするわけではなく、医師がロボットを遠隔操作して手術を行います。
術者は鮮明な画像を見ながら、人の手首よりはるかに大きく曲がって回転する手首を供えた器具を使用し、精緻な手術を行うことができます。
数ヵ所の小さな切開部から手術を行うため、傷が小さく、出血も抑えられ、手術後の回復が早く、患者様の負担が軽減されます。
コンソールモニターには高画質で立体的な3Dハイビジョンシステムの手術画像が映し出されます。また、ズーム機能が搭載されており、最大約10倍の拡大視野でとらえることが可能です。術者はリアルな立体画像を見ながら手術を行うことができます。
医師がロボットアームに装着されている鉗子やメスを操作します。ダヴィンチの鉗子はリスト構造を持ち、人間の手より大きな可動域があります。また、手先の震えが鉗子の先に伝わらないように、手ぶれを補正するフィルター機能が搭載されています。高い集中力を必要とする細かな作業でも、正確に操作することができます。
年度 | 診療科 | 症例 | 件数 |
---|---|---|---|
2019 | 泌尿器科 | 前立腺全摘除術 | 9件 |
外科 | 胃切除術 | 10件 | |
直腸切除・切断術 | 14件 |
年度 | 診療科 | 症例 | 件数 |
---|---|---|---|
2020 | 泌尿器科 | 前立腺全摘除術 | 41件 |
腎部分切除術 | 26件 | ||
腎盂形成術 | 4件 | ||
膀胱全摘除術 | 1件 | ||
外科 | 胃切除術 | 23件 | |
直腸切除・切断術 | 22件 | ||
食道悪性腫瘍手術 | 8件 |
年度 | 診療科 | 症例 | 件数 |
---|---|---|---|
2021 | 泌尿器科 | 前立腺全摘除術 | 51件 |
腎部分切除術 | 28件 | ||
腎盂形成術 | 4件 | ||
膀胱全摘術 | 14件 | ||
外科 | 胃切除術 | 14件 | |
直腸切除・切断術 | 22件 | ||
産婦人科 | 子宮全摘術 | 17件 |
年度 | 診療科 | 症例 | 件数 |
---|---|---|---|
2022 | 泌尿器科 | 前立腺全摘除術 | 76件 |
腎部分切除術 | 40件 | ||
腎盂形成術 | 1件 | ||
腎摘除術 | 1件 | ||
腎尿管全摘除術 | 2件 | ||
膀胱全摘除術 | 9件 | ||
外科 | 胃切除術 | 15件 | |
直腸切除・切断術 | 45件 | ||
結腸切除術 | 6件 | ||
産婦人科 | 子宮全摘術 | 21件 | |
子宮悪性腫瘍手術 | 5件 | ||
呼吸器外科 | 肺葉切除術 | 9件 |
年度 | 診療科 | 症例 | 件数 |
---|---|---|---|
2023 | 泌尿器科 | 前立腺全摘除術 | 57件 |
腎部分切除術 | 36件 | ||
腎盂形成術 | 1件 | ||
腎摘除術 | 3件 | ||
腎尿管全摘除術 | 4件 | ||
膀胱全摘除術 | 12件 | ||
外科 | 胃切除術 | 13件 | |
直腸切除・切断術 | 34件 | ||
食道悪性腫瘍手術 | 7件 | ||
結腸切除術 | 15件 | ||
膵体尾部切除術 | 3件 | ||
産婦人科 | 子宮全摘術 | 29件 | |
子宮悪性腫瘍手術 | 3件 | ||
呼吸器外科 | 肺葉切除術 |
22件 |
|
縦隔腫瘍摘出術 | 3件 |
年度 | 診療科 | 症例 | 件数 |
---|---|---|---|
2024 | 泌尿器科 | 前立腺全摘除術 | 21件 |
腎部分切除術 | 14件 | ||
腎盂形成術 | 1件 | ||
腎摘除術 | 2件 | ||
腎尿管全摘除術 | 2件 | ||
膀胱全摘除術 | 11件 | ||
外科 | 胃切除術 | 10件 | |
直腸切除・切断術 | 30件 | ||
食道悪性腫瘍手術 | 8件 | ||
結腸切除術 | 6件 | ||
膵体尾部切除術 | 5件 | ||
膵頭十二指腸切除術 | 3件 | ||
肝切除術 | 3件 | ||
産婦人科 | 子宮全摘術 | 17件 | |
子宮悪性腫瘍手術 | 7件 | ||
呼吸器外科 | 肺葉切除術 | 23件 | |
縦隔腫瘍摘出術 | 6件 |
2024年10月1日現在